在医学的版图中，肛肠疾病常被视作“难言之隐”。在这里，上海市宝山区罗店医院中医肛肠科主任陈瑜，已默默耕耘了35个春秋。
作为宝山区非遗“痔漏传统治疗法”第四代传承人、2025年上海市“最美医务工作者”，35年间，她带领科室从2名医生、2张病床起步，成长为拥有15名医护的特色专科，累计为近30万名患者解除了“难言之隐”。
陈瑜主任。
“匠心”滋长
1991年，19岁的陈瑜毕业后进入当年的罗店医院“中医痔科”。她坦言，刚开始接触每天面对的工作内容时，内心难免有些“难为情”。
肛肠疾病作为常见病、多发病，严重影响患者生活质量。陈瑜清晰记得，前辈们是如何用最质朴的方式服务患者的——当年从太仓、浏河赶来的病人特别多，农忙时节更是如此。肛周脓肿的病人痛得坐立不安，切开排脓后马上就不痛了；血栓痔的患者敷完中药，肿痛便很快消退。“这让我觉得，这门技术真的有用。”
直面病痛、即时解除患者痛苦的“必需”，让陈瑜逐渐安下心来。而让她扎根于此的，还有一份沉甸甸的责任。
“痔漏传统治疗法”始创于汤源荪医生。汤老作为罗店医院中医痔科的创始人，曾编写《痔瘘挂线疗法》用于传道授业，并将技艺传授至弟子范崇浓医生。陈瑜入职时，范医生即将退休，科室一度只剩下她和汤守琛医生两个人。陈瑜从零起步，牵头创建中医肛肠科，带领科室逐步发展壮大，从2张床位一步步扩展到独立病区，先后建成区级特色专科、重点专科，并在2024年成功创建宝山区名中医传承工作室。
陈瑜主任正在手术。
让“非遗”焕新
2023年，陈瑜推动的“痔漏传统治疗法”入选宝山区第九批非物质文化遗产代表性项目。作为第四代传承人，陈瑜在系统梳理、精准吸纳前辈经验与技艺精髓的基础上，大胆探索临床创新。
患者的需求，是她创新最大的动力。为减轻患者术后痛苦与不便，她和团队动足了脑筋。看到老年患者坐浴时蹲不下去，他们便发明了带稳固坐凳的“中药坐浴装置”，结合术后自拟五倍子汤中药坐浴熏洗疗法，形成“疗法+装置”的协同诊疗模式，让患者能“踏踏实实地坐，稳稳当当地洗”。
面对复杂病例，传统技艺展现出灵活的解决方案。一位41岁的尤先生，因混合痔长期便血导致重度贫血，血红蛋白极低，常规麻醉风险巨大。陈瑜团队没有放弃，他们回归传统的局部麻醉方案，开展了混合痔外剥内扎手术结合肛肠套扎技术，术后辅以中药调理，患者两周便顺利出院。
另一位76岁的患者，是国家级非遗“罗店划龙船习俗”的文献贡献者。老人深受痔疮困扰，却因高龄对手术有些犹豫。陈瑜向老人详细解释：“我们的方法创伤小、恢复快，能最大程度保护肛门功能，高龄也不是绝对禁区。”最终，老人欣然接受手术并成功康复，特意赠书感谢。“他是非遗项目的贡献人，自己也成了非遗医术的受益者。”陈瑜感慨。
陈瑜团队和非遗工作者患者。
防未病，传薪火
陈瑜很早就意识到，科室的发展不能止步于“开好刀”，更要“防未病”、促传承、惠民生。
在人才培养上，科室讲究“因材施教”。有人擅长针灸，便主攻便秘治疗；有人对皮肤病感兴趣，就深入湿疹方向研究；有人亲和力强，则侧重患者沟通与健康科普。“每个人都有自己的专科方向，各展所长。”陈瑜介绍。
如今，第五代已挑起大梁：骨干医生袁志强亲和力强，在医院已工作20年；杨英楠医生不仅拿下市级课题，还获评“宝山区优秀青年医学人才”。
科室的服务半径，早已超出医院围墙。陈瑜力求将“治未病”的理念和中医药服务送到四面八方。她带领团队“进社区”，定期到社区卫生服务中心坐诊，还培训社区医生换药技术。“患者术后换药要两周左右，住得远的不方便。我们教会社区医生，他们就近换药，就打通了最后一公里。”
团队在社区卫生服务中心开设工作室。
作为党支部书记，陈瑜带领团队与古镇街区结对，为古镇里足不出户的高龄老人上门问诊。她还组织团队走进学校、企业开展科普，传播中医“治未病”理念。在小学的寒暑托班，生动的“中医奇妙游”让孩子们在游戏中学会“治未病”。在企业，他们教职工做肛肠保健操，“提肛运动、穴位按压、腹部按摩，边学边练”。
“我们要做有心人。”陈瑜常对年轻医生说。这份“有心”，是对患者换药后细微感受的追问，是看到不便就想着去改进的敏锐，更是将一门曾经“难以启齿”的疾病，变成能大方走进校园、企业、社区进行科普的自信。
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